胃幽門桿菌治療

前年公司的健康檢查報告檢查出有胃幽門桿菌，

後來去台大治療之後，去年就沒有出現了，

今年的健檢報告出來之後，胃幽門桿菌的反應又成陽性，

這個細菌據說會致癌，

加上最近胃不斷的脹氣，

只要一吃飽，就有脹氣、打嗝打不出來的感覺，

所以還是乖乖的找醫生報到。

最近都在古亭站找蔡明勳醫生

門診時間

蔡醫生的診不太好掛，請先打電話詢問

地址： 100台北市中正區羅斯福路二段40號

電話： 02 2356 0850

其實胃幽門桿菌治療的方式很簡單，

只要乖乖吃兩個禮拜的藥，很快就會好了，

那天問醫生，請問這個病有沒有什麼東西不能吃？

他說：咖啡和甜點…

唉！說起來最近咖啡的量確實有比較多，

難怪胃一直脹氣，

於是我乖乖的從今天開始戒咖啡，

想想也好，這樣也不會白費我每天吃葉酸鐵的苦心..

再說懷孕後也不能喝，就慢慢戒掉它吧！

果然，今天沒有喝咖啡，胃脹氣的病狀好非常多，

醫生說吃完藥後要再回去檢查一次，

但是到底要如何預防再度感染呢？

我搜尋到以下資訊，給各位參考喔！

胃幽門桿菌形成原因

行病學的調查發現，幽門桿菌可能是感染人類胃腸道極為普遍的細菌之一，全世界約有接近5成人口可能曾經遭到感染，甚至目前仍被這種細菌持續感染中。 目前已知在胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌和胃淋巴瘤患者的胃裡，絕多數都能發現幽門桿菌的存在，幽門桿菌和這些疾病的關係可說是息息相關。

幽門桿菌（Helicobacter pylori）最早是在胃底部和十二指腸黏膜上皮細胞表面被發現。感染一段時間，如幾天、幾個月或幾年之後，不少人會出現急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜萎縮，甚至胃癌和胃淋巴瘤，但也有人終其一生都沒有症狀。

至 於幽門桿菌感染的途徑及時期，根據現有的證據顯示，患者應該都是在孩童時期就已經受到感染了，來源可能是一同居住的親人。此外，患者的社經地位低及家庭組 織成員多時，感染機會也會增加。更重要的是在一些較酸、易發酵、不乾淨的飲水、食物、餐具中，特別容易讓幽門桿菌生存。曾被感染但已治癒的，除了要注意自 己的生活習慣和衛生飲食外，更要對家庭內的成員進行篩檢。

針對幽門桿菌基因型態分析，發現臺灣地區的菌種有九成以上屬「確定會致癌的物質」，此結果於994 年經世界衛生組織（WHO）確認，這或許能解釋國人罹患胃癌及潰瘍的機會大於西方國家，也成為我國需要控制幽門桿菌感染的重要原因之一。

因 此，將幽門桿菌徹底根除，是胃與十二指腸潰瘍重要的治療方式，可以加速潰瘍癒合並預防再復發，也使腸胃道不再出血。診斷方法可藉由內視鏡，同時對胃部組織 做切片，可以同時觀察胃部或十二指腸是否並存潰瘍或其他病灶。另可使用血清學檢測，也可用尿素同位素碳 13 呼吸試驗，此項檢查常運用在患者合併潰瘍治療後的再追蹤，確認細菌是否根除。

其實，一般民眾並不需要特別做篩檢，只有高危險族群，例如有消 化道症狀及消化道潰瘍病史、胃癌家族史或有多位家族成員曾遭感染，才需要及早篩檢。另外，罹患消化性潰瘍、胃黏膜萎縮、胃淋巴瘤，胃癌切除後，以及一等親 是胃癌的患者或病患自己希望，根據專家建議及科學證據要根除幽門桿菌。

從前有胃病尤其是患有消化性潰瘍的患者，常為了反覆性的症狀所苦惱。 由於幽門桿菌的發現以及確認其和慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜萎縮，甚至胃癌和胃淋巴瘤的相關性之後，這些胃疾患已經是可以治癒或預防的。因此 建議高危險群，應該盡早至消化內科和專業醫師討論，必要時透過檢查，早期診斷治療以期能永遠脫離胃病。

Q：幽門桿菌治療成功以後會有何好處？
A：

1. 加速潰瘍癒合與臨床症狀改善。　

2. 可避免潰瘍反覆發作。　

3. 進而避免潰瘍產生可怕的併發症如出血等等。

Q：是否須定期追蹤？
A：

• 如果是十二指腸潰瘍一般為良性病理變化，症狀復發再行追蹤即可。　

• 但如果是胃潰瘍合併萎縮性胃炎，或為胃癌患者的一等親則須定期追蹤。

Q：如何避免再感染？
A：

1. 改善生活飲食及衛生習慣。　

2. 改善飲水品質。　

3. 食物飲水容器加強清潔。　

4. 家庭內感染者之篩檢與進一步治療。　

5. 更新筷子、口紅、牙刷等經口器皿用具。　

6. 著重口腔衛生與牙齒保健。

Q：是否有哪些飲食需注意加強或避免？
A：

1. 不喝生水。　

2. 避免生食。　

3. 避免太酸、太甜、太辣之食物。　

4. 定時定量。　

5. 多食用含有益生菌之食物如優酪乳（Yogurt）以抑制幽門桿菌之復發。

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